仁医医疗高端访谈节目《世界上伟大的医生》第一期火热上线，本期我们采访了艾斯库雷普医院集团施万多夫分院林登洛尔骨科医院院长Prof. Dr. med. Heiko Graichen，他分享了作为医院院长的发展期望，谈论了目前关节外科面临的挑战和令人兴奋的新发展等。
精彩瞬间回顾
1、您是何时决定从医的？
我很早就做了这个决定，在14、15岁的时候我就觉得医学很有趣。那时候我热衷于体育运动并加入了体操队，因为经常受伤成为了医院的常客，而且觉得医生做体检的时候很有趣，当时就对医学产生了浓厚的兴趣。
2、您为何选择专攻骨科？为什么又选择了关节外科？
因为我喜欢运动，很早就和骨科结缘，学习医学之后觉得骨科这个领域是最吸引人的，于是选择了骨科。在我当住院医师的时候，我们关节外科医生是会遇到很多全身骨关节病例的，我也曾经在脊柱外科工作过一段时间，也接触过关节镜和足踝手术，但是最后发现自己最喜欢的还是关节置换手术，特别是膝关节置换手术。
3、在您的职业生涯中，谁是对您有启发的人，他们的哪些建议让您至今难忘？
在从医生涯中，很多人都对我都有过帮助。我第一个想到的就是我的父母，因为长期以来他们都很鼓励并支持我学医。在学医的头两年，一位骨科主任指导了我很多，我跟他学习了很多治疗的知识，因为他在手术治疗的研究上有很大的热情，我觉得初期我都是学他的；我在慕尼黑一家研究中心攻读博士学位的时候，跟一位在学术研究方面颇有成就的主任学习了很多，在他那里我学到了很多研究的方法。他教会了我不仅要重视临床专业化，学术研究、发表期刊也是成为一个好医生的关键。
4、作为医院院长，您对这个职位有什么期望？
这是一个难题，作为院长需要着眼于医院的各个方面，这时候需要的就不仅仅是我作为关节外科医师学到的专业知识了。我需要和医院的各位同事一起协作，通过招募神经外科医生，扩大脊柱中心的规模。正如我所说，接下来的3到5年我们计划完善手外科、整形外科科室，提升团队、扩大规模，完成更多手术。作为医院院长，我还要关注很多基础的东西，例如病房布置、需要投入多少资金促进我们医院的创新和医疗器械采购等。未来1到2年，在关节置换方面，我也计划采购机器人手术设备来进行手术。
5、作为关节外科的专家，目前该领域面临的最大挑战是什么？这些挑战在您的职业生涯中是否有变化？
目前德国的病人数量不断增加，但医疗预算却越来越低，一方面要治疗越来越多的病人，但另一方面治疗费却用越来越少，这是很难应对的。因此我们需要变得更高效，以前我们每天做3台手术，现在做5、6台手术，随着科学技术的进步可能达到7、8台。手术量的增加同时保证手术质量也是一个巨大的挑战。手术可以做得越来越快，但可能失去质量，这是我们承担不起的，毕竟质量是第一，时间才是第二。这是过去的一年我看到主要的挑战。
说到变化就是科学技术的应用了，十年多前发明的导航系统，应用于各种各样的关节置换手术。也有其他科技使得我们的手术流程变得更加标准化，这使得手术能更加简化、标准化，更有治疗针对性了。技术的引进意味着手术时间能普遍减少10到15分钟。病人的流转率高了，我们的工作量也相对增加了。
6、能否介绍一下您治疗过的一些难忘的病例，以及结果？
这是一个非常有趣的问题，我想我已经完成了一万多例关节置换术，当然是有一些难忘的病例的。例如，给家人或者朋友做手术。我也给我们医院集团前CEO的母亲做过手术，这些病例会让我难忘一点。但我认为最重要的是，你应该把每个病例都当成一个挑战去认真完成。你的下一个病例就是需要你全身心投入去做到最好，要为每一位病人提供最佳的治疗效果。
7、能请您分享一下关节外科目前令人兴奋的新发展吗？
如果有关注全膝关节置换的话，你会发现它比全髋关节置换更让人兴奋。近年来，个人定制全膝关节置换术成为讨论热点。这意味着什么呢？这意味着我们不会对所有膝关节置换术病人用同一种手术方法。现在新的手术方案需要研究每位病人的膝关节构造，毕竟每个人的膝关节都是不一样的。基于膝关节的不同直径，可能对于力线的还原和标准膝不一样，可能软组织松解技术也会随之改变，可能假体的放置位置会更加适合病人本身。现在膝关节置换手术正在不断发展，随之而来的技术进步也给我们的手术治疗提供更多新的可能。十多年前我们就已经把导航技术运用到膝关节手术中去了。现在由不同器械公司引进的机器人近两三年也进入了市场，这也会再次改变膝关节手术的精确度。
8、您对中国的关节外科医生有什么建议？
我觉得你做一件事就必须要对这件事有热忱，也就是你真的要投入很多精力去理解这个行业的基础知识，还有研究透彻自己遇到的困难并努力解决。而且行医是需要终生学习的，这不是学两年就可以坐享其成的，而是需要随着时间的推移不断学习进步的终身事业。就算现在我已经五十多岁了，我依旧在持续学新事物，我还会去参加很多学术会议，还会不断发表论文著作，我每天都努力变得更好，我觉得这就是我要告诫青年医生的。现在我们医院也有许多住院医师，我一直都和他们说，要每天都保持进步，认清自己的长处和短处，需要不断分析并为之努力。回到我们之前说过的问题，有一点需要确定的是，作为医生专业技能强是必须的。同时，你还必须尊重自己的团队成员，尊重自己的病人，这也是非常重要的一件事。
Prof. Dr. med. Heiko Graichen
艾斯库雷普医院集团施万多夫分院林登洛尔骨科医院院长
擅长手术类型：
• 膝关节单髁置换术
• 全膝关节置换术
• 膝关节翻修术
• 软骨和关节病研究（获得德国研究基金会资助）
• 3D关节运动学（获得德国研究基金会资助）
工作经历：
• Asklepios医疗集团施万多夫分院院长（2011年至今）
• Asklepios医疗集团施万多夫分院主任医师（2005年至今）
• 法兰克福大学附属骨科医院高级顾问（2002-2004年）
• 法兰克福大学附属骨科医院高级医师（2001-2002年）
获得奖项：
• FOCUS顶级膝关节外科医师
• 获得德国骨科与骨外科协会（DGOOC）海报奖（2003-2004年）
• 获得德国肩肘外科学会（DVSE）派尔特斯奖（2003年）
• 获得德国骨科研究协会海报奖（EORS）（1999年）
• 获得德国运动医学-骨科创伤学会（GOTS）海报奖（2000年、2002年、2003年）
成员身份：
• 德国关节镜协会（1998-2011年）
• 德国肩肘外科学会（DVSE）（1999年至今）
• 德国骨科与骨外科协会（DGOOC）（1997年至今）
期刊与论文：
• 《临床生物力学》编委会董事成员
• 在各种骨科年会发表论文、摘要约350篇
艾斯库雷普医院集团及其施万多夫分院林登洛尔骨科医院的简介
艾斯库雷普医院集团成立于1985年，7家医院位于美国，160家医院位于德国，拥有75000名医护人员，27000张病床，每年接诊量达到200万例。2011年对Mediclin医院集团完成并购，这是一所拥有34家医院/护理院的医院集团，有9000医护人员，8000张病床。2020年并购Rhon医院集团的大部分医院，包括5家大型医院、一所大学和17000名医护人员。并设有Medilys医疗实验室，每年进行超过一千万例医学分析。
艾斯库雷普医院集团施万多夫分院林登洛尔骨科医院拥有120张病床，每年手术量超过4000例，接待门诊病人超过1万人。
