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本期仁医医疗特别邀请到国际著名膝关节外科以及运动医学专家Herbort教授做专题访问。Herbort教授现任慕尼黑骨外科医院膝关节外科以及运动医学高级专家，同时也是慕尼黑骨外科医院合伙人之一。Herbort教授在运动创伤治疗方面享有国际声誉。他曾为德国众多名人政客、国家队运动员主刀手术。2019年他为拜仁慕尼黑足球俱乐部最贵的足球明星Lucas主刀手术。凭借专业技术与卓越的口碑，慕名前来的患者络绎不绝，Herbort教授每年完成的运动医学手术超1000台。他认为运动医学是非常有趣且活力十足的学科，使人具有强大的内驱力，像运动员一样臻于完美力争突破，非常适合年轻人。
1、请您简单介绍一下慕尼黑骨外科医院（OCM）的历史沿革与病例量。
首先非常荣幸能够参与这个访谈。我叫Mirco Herbort，在慕尼黑骨外科医院（OCM）已经工作快6年了。慕尼黑骨外科医院是一家私人医院，共有9位合资人。我是其中一位合资人，我们9人共同持有这家私人医院。可能这家私人医院看起来比较小，不过我们的工作非常忙碌。医院年手术量为14,500台，并且骨科全科的手术我们都能做。我们9人都是医院的老板，每个人带领一个专科，而且专攻一个骨科专科领域，做到高度专业化。比如我就是专攻膝关节外科和运动创伤外科。我们还有脊柱外科医师、肩外科医师、手外科医师、关节置换医师、髋关节和创伤外科医师。所以每一个你知道的、能查到的骨科专科，我们都有对应的专科科室和高度专业的医师，通过合作我们可以做所有类型的骨外科手术，这也就是为什么我们每年手术量能达到14,000到15,000台。
2、您主攻膝关节外科和运动创伤外科，那么你在这方面的年手术量有多少呢？
我在运动医学方面的手术量比较多，每年手术量能达到1000台左右。我专注的方向是前交叉韧带损伤的治疗。我擅长做韧带手术，每年做的前交叉韧带重建手术能有400台左右。其实在临床，前交叉韧带损伤不会单独出现，我经常接诊来自德国其他大城市或其他国家的复杂创伤患者，他们除了需要做前交叉韧带手术之外，常常需要辅以内侧副韧带重建术，或者加上前外/前内副韧带重建术。
3、如我们所知，您是在治疗运动损伤方面享有国际声誉的专家，能否请您列举一些您曾经治疗过的顶级运动员，并与我们分享您是如何走上这条医学职业道路的？
现在我主要专注于治疗足球运动员，因为足球在运动领域中占据了非常重要的位置，而且这一运动的资金投入也非常高。因此这些运动员能接受精准的治疗是至关重要的，毕竟他们在全球都备受关注。我经常为这些球员进行手术。
例如几个月前我为德国国家队的一名球员进行了前交叉韧带重建术。不过手术恢复还是不够快，导致他无法参加即将在10天后在德国举行的欧洲锦标赛。他因此有点难过，但他目前恢复得很好。此外，我与我的好友兼同事Christian Fink一起在奥地利为Lucas Hernández进行了手术。这次手术非常特殊，因为他是拜仁慕尼黑足球俱乐部招募的最贵球员，身价几近1亿欧元。我们必须保证手术成功。虽然这是一个特殊的情况，但手术进行得非常顺利，他也顺利参加了欧洲锦标赛。我相信他对此非常满意。
总的来说，刚开始从事这个行业时，你可能会接触到第一位职业运动员，你必须做好你的工作树立口碑。随着患者之间的口口相传，慕名前来的患者就会络绎不绝。虽然接诊职业运动员带来的压力不小，但也非常有趣。能够为他们做手术，并让他们信任我的手术技术，对我来说是一种莫大的荣誉。
4、您是在什么时候开始认为自己能够在运动医学领域取得卓越成就的呢？
最开始我对骨科非常感兴趣，因为我在闲暇时间喜欢运动。就这样我开始对骨科产生兴趣，并着手写骨科的博士论文。然而我的导师突然搬到西班牙，我不得不暂停论文工作。然后我开始寻找新的博士论文题目，并最终找到了明斯特大学附属医院的创伤科以及Wolf Petersen教授。当时他刚做上科室顾问，也成为了我的新导师。
起初我对研究并不特别感兴趣，只是做医学生所需的研究，但后来我发现自己对研究产生了浓厚的兴趣，并且我们有一个很棒的团队，合作非常愉快。我逐渐对这个研究领域越来越感兴趣，做了人生中的第一次学术演讲，并且对这些研究工作感到非常满意。因此，这也成为了我运动医学领域职业生涯的起点。后来，我从研究领域转到临床实践，并接触到第一位职业运动员。现在我非常高兴和自豪能够成为运动医学大家庭的一员，我们一起工作，并有机会为许多职业运动员提供治疗。
5、您认为哪些特点使得运动医学如此吸引年轻医生呢？
我认为整个运动医学领域非常有趣。运动医学是一个非常现代的话题。如果你看看10年或15年前我们在运动医学方面的建树，会发现和现在已经大相径庭了。每5年我们都会学习到新的解剖学知识。例如我们对膝关节结构的了解越来越深入，并且不断发展出新的治疗方法。此外我们有很强的驱动力，我们想要像运动员一样臻于完美。这让年轻医生感到自己走在正确的道路上，让他们能够发现新事物，不断进步。运动医学展现了一种活力满满和不断进取的精神，不像传统医学那样30年来没有太大变化。这是一个充满活力的现代化领域，非常适合年轻人。
6、您会如何描述患者能实际获得的好处呢？例如，在像慕尼黑骨外科医院（OCM）这样的专科医院寻求医疗支持有什么优势？
我认为走向专业化是运动医学、运动骨科以及骨科本身的未来。骨科涉及的领域太广了，每天都有新的想法和进展。50年前要成为骨科整个学科的顶尖外科医生不是没有可能，但如今要在骨科的每一领域都成为专家完全不可能。因此专业化是非常有意义的。尽管我对运动医学饱含热情，每天花12到13小时从事相关临床和研究工作，但是要我始终在（骨科）所有新研究主题上都保持领先几乎是不可能的。所以我认为专业化也许是唯一途径，否则就无法成为某一领域优秀或顶尖的医生。总之，你必须走向专业化。
7、您作为该领域非常活跃的专家，我们很好奇一件事，您如何同时兼顾好临床工作、教学和研究？
这个问题其实我的家人最有发言权。这个话题确实是一个重要的内容，因为除工作外，你还必须有一些空闲时间留给家人。但我很幸运，我有一位很好的妻子和很乖的孩子们，他们会等我（安排好工作去陪他们）。所以这一点非常重要，否则无法平衡。但是我们换个角度看的时候，你说得也很对。一天只有 24 小时，在我看来只有和其他医生协作，才有可能兼顾临床工作和研究。这是我年轻时的成长经历，所以我就像所有的年轻医学生一样，开始做研究，然后找到一位导师。导师有非常好、非常敏锐的想法，比如Petersen教授。一开始我还会感叹：你怎么想到这么好的想法的呀，太聪明了。那之后我就投身于实验室研究工作，从事机器人研究。现在我独立工作了，想要更专注于临床工作。所以现在我有一些好的想法的话，就会和一些年轻医生、年轻学生合作进行研究工作，要兼顾的话，这就是唯一的办法。因此，这就像是代际契约，我有更多的想法，而其他人则在实验室里验证想法，否则研究无法实现。我们这样分工也是一个双赢的局面，非常好。最后，我们也会在研究中发现新的想法，开始新的研究，这是唯一的办法，因为通常情况下，医生的临床工作时长是十到十二个小时，然后到了夜里，我做我的研究，写手稿和文章，但不可能一个人坐在实验室里做所有的研究步骤，所以只能这样了。
8、对于如何培养年轻一代成为未来中国的主任医师，您是否有一些建议可以与我们分享？
我认为最重要的是激发他们的兴趣。这是最关键因素。我相信，促进中德交流是非常有益的。我们有着不同的文化，但我认为每个人都可以相互学习。首先要从学生处出发。你需要向他们展示医学理念、临床环境和其他相关的一切，然后他们自然会对医学产生兴趣。根据我的观察，我百分之百相信，一旦他们有了兴趣，他们就会有动力去开展更多的医学研究。我的目标是与中国年轻医学生进行学术交流，并用我对运动医学的热情调动他们，再就是靠他们自己。年轻一代有了动力，就要付诸行动，完成工作任务，通力合作做好医学研究。
9、回顾您的职业生涯，您会对年轻运动外科医生走好他们的职业生涯提什么建议呢?
不要过度工作。这可能是我犯过的最大错误。我并不是在开玩笑，我是认真的。所以我认为最终你应该找到自己的兴趣。如果你对某件事充满兴趣，如果你热爱你的工作，那你实际上就不再是在工作了。因为当你热爱它时，上班或者写论文、写手稿都不会让你觉得是一种折磨。如果你热爱自己的事业，那么一切都会变得轻松。这是我踏足运动医学这个学科后领会到的一点。但最后别忽视了你的家人，也别懈怠了你的日常生活。从事医学领域有一个很大的风险，那就是它可能太有趣了，以至于你会深深地投入其中，这很好，很完美，这应该是你的目标。但是家人不容忽视，空闲时间特别是属于自己的时间也不可牺牲。
10、我们刚才讨论了工作与生活的平衡。平衡家庭与工作也是您对年轻外科医生的建议之一。关于这一点，您有什么窍门可以与我们分享吗？
是的，有一个窍门。关键在于你是否真正喜欢你所做的事情。如果你热爱你的工作，它就不会觉得像是在工作。这是我从生活中学到的一点，能让工作变得轻松。你不会一直查看时间，一直等着下班，因为你享受你所做的事情。即使你回到家很疲倦，如果你热爱你的工作，你依然会感到幸运。回到家时，做好父亲和丈夫的角色非常重要。保持良好的心情也很关键，但同样重要的是要停止思考工作。像我这种情况是很难做到的，我经常收到来自职业运动员、理疗师等的WhatsApp消息。不过最后，我与家人定下了规矩：在和孩子们玩耍时，我必须停止接听电话和回复信息。这一点非常重要。这样的话，孩子们就会知道，尽管我工作繁忙，但当我回家时，我会全心投入陪伴他们和他们玩，并尽量忘记工作。我认为这对于维持工作与个人生活及家庭之间的平衡至关重要。
11、Herbort教授，2022年您有了第一位来自中国的医学博士学生。您对他有什么培养计划？他今年能按计划拿到学位吗？
没错，他博士学业一切顺利，工作也很出色。他首先在明斯特大学医院的生物力学实验室进行研究工作。他做了一项关于后交叉韧带和不同纤维以及纤维行为的生物力学研究，这是一个很好的项目。他已经完成了生物力学设置，现在他和我一起在OCM医院做临床研究和临床项目。他现在在胫骨平台后倾矫正还有截骨术上的手术表现都很好，现在也在随访我的病人，我们还在做另一个关于内侧副韧带重建的课题。这是我的研究团队的另一个重要的临床课题。他即将完成这项工作。我想在今年年底，他将最终完成他的论文且会取得很好的成绩。
12、非常感谢您与我们分享这些内容。接下来，我还有一个小小的私人问题问您：在您非常有限的空闲时间里，您有哪些爱好呢？
这是一个大问题，我有很多爱好，比如音乐。我的音乐之路其实开始得有点不寻常。曾经我想成为一名职业鼓手，我以前还玩过乐队。我从5岁开始接触音乐，10岁时我和队友已在超过5000人的音乐厅中举办摇滚乐之类的演出了。我曾想做一名专业鼓手，并学习鼓、钢琴等乐器。这是我当时就有的想法，现在我重新开始打鼓，并组建了一个关节镜乐队。所以我又一次把运动医学和我的音乐爱好结合在一起，我现在在乐队里还是鼓手，我们乐队非常棒，其他乐队成员都是非常专业的运动医学专家。运动医学领域的许多教授常常参加AGA会议，即德语国家关节镜学会，这是欧洲最大的学会。学会每年都会举办一个大型会议，出席人数达1500人。在晚会期间，我们的乐队常会举办演出。明年我们将有4-5场在欧洲的演出，主要就是在一些骨科会议上。我们乐队的活动还是挺多的。所以我的一部分业余时间是给了音乐，而另一部分是给了运动。运动对我来说很重要，如果我不运动我会非常疲惫，心情也会变差。因此，现在我开始使用Peloton健身车。每天早晨5:00-5:30，我都会坐在这台健身车上锻炼。这是我唯一能安排锻炼的时间段。虽然这样会减少我的睡眠时间，但我仍然很高兴能够在去诊所之前完成30分钟的晨间锻炼。
