医者仁心（第三期）：莆田学院附属医院林海滨教授

20世纪90年代，林海滨教授跟随骨科前辈开展了小儿麻痹后遗症矫形手术共近500余例，救治了本地区大部分的小儿麻痹后遗症患者。

1995年他在福建省开展第一例CD技术矫正脊椎侧弯手术。

2000年担任莆田学院附属医院副院长，2004年开始担任常务副院长，主持医院行政工作。

2007年被任命为莆田学院附属医院院长。在任职的14年里，莆田学院附属医院被授予三级甲等综合医院，医院也从原有的建筑面积3万平方米发展到现在20多万平，成为莆田市最大的临床医学中心。

多年来林海滨教授坚守医疗救治工作，把无数病人从死亡线上抢救过来。曾经试过从早上连续奋战到次日晚上，“on call 36个小时”从未休息。日常中林教授与患者的关系是长久、和谐的，行医多年积攒下的口碑，让他深受患者信赖。他医治过的病人过了二十几年甚至三十几年，还会找到他，像老朋友一样亲切地唤他“海滨”，并且把家人的治疗也放心地托付给林教授。

我选择从医跟自身的家庭有很大的关系。我的母亲是一个赤脚医生，从小受到她的熏陶。我是中国改革开放恢复高考后最早的一批大学生。1980年，我以优异的成绩考入了苏州大学苏州医学院(原苏州医学院)。

为什么选择骨科？实际上我在实习的时候，就一直比较喜欢外科专业，男生动手能力都很强。我对外科特别是骨科有非常浓厚的兴趣，因为跟骨科的病人打交道的时间比较长，医患之间的关系也非常融洽，让我觉得这是个蛮好的专业。当时我从五年制医学本科毕业以后就从事外科专业，选择了骨显微外科。

我的从医经历，应该是从临床医学开始，实际上已是个全科医生，内外妇儿传染病等等专业都可以做。毕业以后，我选择外科专业里的骨科专业。从事这个专业，我的经历非常长，从住院医师到主治医师，再到副主任医师、副教授、主任医师、教授，一步一步走过来也经历了很多。尤其是把很多病人从死亡线上抢救过来。其中我们比较难忘的是，从早上七点半开始上班，一直坚持到第二天的下午。我们整个医疗救治工作从未休息，奋战36个小时，我们也是挺了过来。我们治疗了一批又一批的病重病人。但同时，我们也在挑战自己的极限。

1995年林海滨教授做了福建省第一例CD技术矫正脊椎侧弯手术

在省内率先开展CD技术治疗脊柱侧弯、脊柱髓核置换、椎间盘镜、等离子刀等高难度手术

因为当时我们毕业以后，是十年以后才评主治医生。不像现在三年五年就评主治医生了。我们当时是非常艰难，而且很努力，我们非常善待我们的病人。我认为医生应该是“慧心仁术，医者仁心”。医生的衣食父母是我们的病人，医生缺少了病人的话，那就缺少了这个职业的灵魂。因此在我们整个从医过程中，创造了一个又一个奇迹，也是从脊柱外科的零一直做到现在，在国内外有一定的影响力。

除了拿到莆田市科技进步一等奖3项之外，我也拿到了福建省科技进步二等奖1项、三等奖2项。同时我也是福建省少有的享受国务院政府特殊津贴的专家。2010年我成为了南方医科大学的博士生导师。这就是我的从医经历。

在我从事脊柱外科，对我影响比较深的，一个是福建医科大学附属第一医院的吴天中教授。当时他是我们福建省脊柱外科组的组长，也是脊柱外科的奠基人，福建省脊柱外科（手术）在他手中做的最早。当时很多的脊柱外科病人是非常无奈和苍白的，基本上那时候很多（医院）的医疗技术水平非常落后。因此那时候他极力推荐我到北京大学第三医院进修脊柱外科。

当时去了北京大学第三医院以后，对我影响最深的是蔡钦林教授。从到院的第一天开始，他让我们写完整的病历，也就是对刚入院的病人，你要询问病人，检查体格，做病例的分析，最后要进行病人的评价等等。我们也花了一个晚上写了一份完整病历，后面得到了蔡钦林教授的高度评价：“不错，福建来的小林病例写的非常好”。让我印象非常深刻。不单从他的临床教学，从他的医德医风各个方面我也学到了很多，尤其是对所有病人，无论是贫富贵贱，都是一视同仁，没有把病人分为三六九等。甚至还有一些比较困难的，到北京看病的病人，他也会进行帮助，对我从事脊柱外科专业影响深刻，他是我一生中的贵人，也是我的恩师。

 当然，同时也有一些这家医院的前辈，包括陈宠耀院长（留英博士）等等，还有包括我们当时的主任等等，还有目前国内外的一些老师，都是我难以忘怀的一些老师。

恢复高考以后，我们是前几批考入大学，那时候大学生非常稀少。所以我们当时毕业以后，北上广任何地方都可以去。我很多同学选择了江苏、浙江、上海，江浙这一带比较多。我选择回福建。福建的三个地方我考虑福州、厦门和莆田。因此我选择回老家莆田从医。同时，来到了我们莆田学院附属医院。

我是2000年担任医院副院长，2004年开始担任常务副院长，主持医院行政工作。2007年我被任命为医院院长。在短短的14年时间里，我们把整个医院从三级乙等医院提升到三级甲等医院，也是莆田市最早的一家集临床、科研、教学为一体的综合性三甲医院。

同时我们也创造了一个新院区，从原来的弹丸之地，只有30亩不到的院区，发展到现在有300多亩地的几个院区。从原有的建筑面积3万平到现在的20多万平，再加上我们省级区域医疗中心建成后将是30多万平的医疗中心，也是莆田市最大的临床医学中心。从原来的弹丸之地到现在这样的规模，我们都是白手起家，当时政府没有能力投入。因此我们也创造了一个奇迹，打造了一个标准化、数字化、现代化、生态型的综合性大型医院，环境非常优美，还有荔枝林带公园。

同时，新冠疫情期间，我们是莆田市唯一承担新冠患者救治的定点医院，从2020年、2021年、2022年到2023年初，目前为止，我们取得了新冠患者零死亡、零投诉，院内零传播、零感染，最后是全治愈，向党和国家、人民交出了一份满意的答卷。

2020年11月，莆田学院附属医院被表彰为福建省抗击新冠肺炎疫情先进集体，莆田学院附属医院党委被授予“福建省先进基层党组织”荣誉称号

基于我们医院全体同仁的共同努力下，2018年我也非常荣幸地拿到了全国优秀医院院长的荣誉，这个也是大家的共同努力。

从医37年，我们作为临床医生，不但是从事临床，同时我们也在科研、教学、预防保健等方面做了大量工作。我们印象比较深刻，当时我们国家因为底子还是比较薄。在90年代，我们当时有相当一部分小儿麻痹患者，非常可怜。这一批患者一个是残疾严重，第二个家庭非常困难。我记得当时是政府、残联拿了一笔钱出来，专门做小儿麻痹症。当时我们医院作为一个定点，那时候我们还专门到基层、到农村普查。

普查了几个月以后，我们当时选择了相当一部分病人，在一个月时间我们做了131例的高难度的小儿麻痹症患者。这一部分病人当时属于政府免费（治疗），由残联部门来组织。

我印象最深的是，在这一部分病人里面，我们也学到了很多知识，当时我们也看到了非常多残疾儿童和成人，当时最大年龄的手术病人应该是38岁。手术做完了以后，也取得了非常好的临床疗效，也得到了社会以及我们整个政府的肯定。

同时，我们在这家医院，除了从事普通的医疗之外，1994年12月我从北京大学第三医院回来以后，就做CD技术矫正脊椎侧弯手术。当时只有北京协和能做，当时叶启彬教授由我请到福建做第一例CD矫正脊柱侧弯术，也是福建省最早开展的脊柱侧弯技术。当时像这种高难度的手术，人家都说只有专家教授才能做，说我不可能做成这项技术，后面不但我做成了，而且做了三十几例的病人。因为这个项目，我也拿到了莆田市科技进步一等奖。

我们除了做临床的治疗之外，我们也救助病人。因为我经常讲“医者仁心，病人是我们的衣食父母”。比如有车祸的病人，当时在他没有钱，要输血的情况下，我们当时也从自己的口袋里拿钱出来垫付，让病人先输血。最后当然病人也还给我们。曾经我记得，有一个农村孩子，当时非常痛苦，车祸以后造成失血性休克，家里面没带钱。我们为了抢救病人，也是从我们的口袋里拿钱出来给他们救助。我们治好了以后，他家里人很感激，也还了我们钱，送了感谢信等等。

在早期时候，我们国家底子比较薄，老百姓确实非常贫困。不像现在，大家老百姓都有钱，现在日子好多了，跟早期我们当医生完全不一样。因此那时候，我们医患之间的关系，我觉得是非常融洽的，不存在什么医闹之类的。而且我们医患之间关系很好，到目前，病人过了二十几年、三十几年，病人还会找到我，他不会叫我院长，也不会叫我书记，直接说：“海滨，找到你，终于找到你了，几十年前我是你做的手术，现在我家里的病人，你帮我一起再做手术”。实际上像这种案例是非常多的。

在治疗我们一线的病人同时，我们做得最多的就是公益。我们经常要去山区，要去海岛，进行免费义诊，以我们学会的名义，比如说我们骨科学会，还有福建省微创脊柱外科学会，还有台海医学会的名义，来进行义诊。这一块也得到广大老百姓的好评。

2017年我拿到了国务院政府津贴，整个莆田市只有两名，一个是我们湄洲日报社的社长，还有一个就是我，我们两个拿到了。我们体制内差不多几十年之内都没有。因为竞争力很强，一般是福州、厦门拿得比较多了，到莆田的话就非常困难。获得这个殊荣，主要是通过我们多年的努力，拿到了福建省科技进步二等奖。这个是非常重要的一个节点，因为我们总结了14年从基础到临床，我们的创新一直在转化，我们取得了一系列的成果。这个成果我们总结了以后，发表了相关的SCI文章，包括一些专著等等。

我们早期的老院长都是英国的博士，在国际上很有名望的，因此他们很容易拿到国务院政府津贴。解放以后我们就很难拿到国务院政府津贴。国务院政府津贴拿到以后，也填补了我们医院历史上，也就是体制内可能有35年之后才拿到一个国务院政府津贴的空白。

对于我们整个团队，对我个人来讲，这应该是一个飞跃。为什么这样讲？因为我们国务院政府津贴拿到以后，就能评到国家二级教授，也就是国家二级的主任医师等等一系列称号。对我们整个团队来讲的，应该也是一个里程碑式的飞跃。因为到这一级的医院，广东省可能临床医学院士还比较多，一级教授也比较多，我们整个福建省最高级别也就是二级教授，也就是我们国务院政府津贴。目前为止福建省还没有一个临床医学院士，这个也是整个福建的专家学者要共同努力的。我们现在评到了二级教授，也是福建省最高的一个荣誉。

我是首批莆田市的科技领军人才，我也取得了很多省级以上的荣誉。比如福建省的医疗卫生高层次人才。同时我们莆田市少有的一些荣誉，我也都拿到了。这些荣誉都是来之不易。

为什么讲来之不易，尤其是地市级医院，很多科研能力都比较欠缺。因此在基层这一块，我们一直坚持不懈地进行我们的科研。不单是临床科研，我们更多地把一些基础的科研转化成临床。比如说我们在做基础解剖、数字解剖，还有数字化骨科、3D打印，包括我们现在的骨科机器人等等，我们都走在国内外的前沿。只有这样，们地市级的医院才能在福建省乃至在全国有一席之地，乃至在国际上有一席之地。

数字化骨科学科研创新团队

我们经常做一些国际交流，我们也开展了很多新的技术、新的项目，不断地创新、不断地转化。这个是我们一直要做的事业，也就是说我们紧跟着整个学科的前沿，对这些学科进行发展，取得成绩之后，才可能有成果。

首先医学发展非常注重“走出去，请进来”，实际上只有经常“走出去，请进来”，才能让我们整个医学得到发展，而且医学的发展不单是临床医学，还有基础医学，包括预防保健、康复。从预防保健到临床医学，一直到最后的康复，很多领域的发展是非常迅速的。

但实际上医学的本身它是没有发展的。为什么讲它没有发展？我们临床医学从最基本的本科教学，比如原来的解剖，可能近百年都是这样的解剖，我们的病理还是原有那些病理，我们的生理还是那些生理，我们的生化还是那些生化等等。

所有这些现代发展的东西，我们能结合到现在的医学。要让它发展，必须要通过我们的国际交流，一定是国际交流，没有国际交流我们永远是停步在原位，也就是原地踏步走，这样的话永远进步不了。一定通过国际交流、国内交流，广泛的兄弟单位之间的交流，也就是“走出去，请进来”这种方式，我们才能使现代医学真正能够发展，真正取得一些成果，我们也一直是这样做的。

在我们这个级别的医院里面，我们不单培养博士后、博士、硕士，乃至承担我们本科大学的临床教学任务。我从医37年，但是到目前为止，我仍然没有放弃本科教学。本科教学就是上大课，现在莆田学院医学院的学生仍然是由我在上骨科总论。

因此培养一个医生，实际上最重要的还是“德”，也就是说人品。我带学生天天讲这几句话，一句话“做人、做事、做学问”。再一个就是“做人、做事、做事业”。有的人医学院毕业以后，可能从政，做到医院的院长，做到卫生局的局长，做到副市长、市长，甚至省长、省委书记。我们医学类的，国内也有几个省委书记，也是读医学出来的。

其中最根本的，我觉得还是“做人”，“做人”一定放在第一位。你的智商再高，情商再高，最后我们需要的是你的“德商”，我觉得“德商”应该放在第一位，尤其是从事医疗这个跟人打交道的行业。

我印象最深的是，在读大学的时候，我们一个老师说：“我们当医生不一样。机器坏掉了，你可以买一个零件，给它修一修、补一补，再不行我买一个新机器也可以用。人坏了怎么办？能买一个手吗？还是买一个腿？还是买一个心脏？”。因此我们对每一个病人还是“德”为先，“医者仁心”，没有“仁心”就不能从事医学。作为脊柱外科医生，我的要求仍然是，你们一定要把人品做好。因为当医生，尤其是在我们国内当医生，千万不要过于追求经济效益，否则的话，最后受伤害的是我们的病人。

这个问题非常好。也是我们现在很多临床医生从事管理之后，碰到最大的难题，也是最有挑战性的课题。为什么这样讲呢？既然走到管理岗位，首先你是院长，其次才是个专家。管理一定是放在第一位的。在把行政管理范围之内所有的事情做清楚的情况下，才可以从事你的临床。时间像海绵里面的水，要挤的话都可以挤得出来，关键是我们能不能持之以恒，能不能去克服一些困难。比如说利用休息时间，利用晚上时间，我们可以挤出一些时间来做我们的临床、科研、教学等等。从管理角度来讲，首先要把管理岗位做好做实。如果管理都没做好，还谈是个专家，那就完完全全本末倒置了。

同时我们是在管理岗位上面，我们不要做的那么复杂。我经常讲一句话，把一些复杂问题变成简单化，简单的问题一定不能使它复杂化。否则的话，你有永远做不完的事，同时别人跟你去做也很累。因此我更多的希望我们做行政管理的，包括我们的员工，包括我们相关人员，我们就行政管理者要掌握一个原则，能帮人家，尽量去帮人家，不要去卡人家。这也是我做人的原则。可上可下的话，可以去帮别人。吃拿卡要，这个我非常反感，也是非常反对的一种做法，当领导一定不能去做这些事。

所有的医用机器人，一直是目前国内外的热点，也是难点。实际上目前的一些机器人，国外也在不断的发展，尤其国外的达芬奇机器人使用了快20年，现在也取得了非常大的成就。我想未来的骨科机器人应该是我们骨科医生一个主流形式的辅助。

我们现在的机器人还有很多的难点和热点，但这些难点、热点目前还没有解决。比如包括AI智能，我们现在的机器人不够智能。这些还有待进一步提升，让未来的机器人更加的智能化，更加的精准化，包括它的自由臂更加灵活。

如果机器人在操作过程中能跟5G技术、区块链技术、AI技术，还有虚拟现实里面MR技术，进行整合融合的话，我想未来的机器人一定是我们外科医生的好帮手。只能讲好帮手，他不能替代你，至少你目前没办法替代，你未来以后怎么发展，这是未来的，但至少目前的机器人没办法替代我们医学专家，替代我们的经验和我们的能力。

我们人类一直在跟病毒、细菌，在跟天灾、人祸，各种各样进行博弈。实际上我们几千年的文明史，世界各个国家，各个民族都在跟大自然博弈，我觉得都是很正常的。

至于新冠疫情之后，我想未来可能它会变成一种常态化。因为除了新冠病毒以外，还有SARS病毒，还有可能其他的一些病毒，比如禽流感病毒等等，甚至可能还有各种细菌。因此在这种情况下，我们面对的挑战就不单纯在脊柱外科，可能面临着更为复杂的东西，比如脊柱外科病人合并心脑肺肾（疾病）。我们脊柱外科真的碰到这样一个新冠的病人，我们将如何应对它？我觉得这个应该要通过多学科的合作，也就是MDT。通过多学科的合作，我们来完成一项没有办法单独完成的问题。我想未来的学科发展不单纯是一个学科的发展，一定是多学科的综合性发展。

因此我经常讲，一个综合性的医院一定不是单纯的内外妇儿，一定要有传染病。因此我在2021年福建区域院长论坛提到，所有的综合性医院必须要承担内外妇儿传染病诊疗，内科病人要看，外科病人要看，儿科病人要看，妇产科病人要看，但是传染病人也要看。因此一定是多学科的合作。我想这个是职业的挑战，也就是说我们团队的组建，各种形式的MDT团队的组建。这个对我们未来的学科发展至关重要，如果碰到更加棘手、困难、高难度的病人的情况下，我们就可以从容的对待。