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本期仁医医疗特别邀请到整形外科专家Giunta教授做专题访问。Giunta教授现任慕尼黑大学附属医院手外科、整形外科与整容外科主任，欧洲整形外科、重建外科与整容外科学会(ESPRAS)主席。
Giunta教授在采访中分享了他早年险些未能成为外科医生，到成为一名出色的手外科、整形外科与整容外科医生的经历。整形外科不仅能修复外形的缺陷，恢复人体功能，其独具的艺术性和鼓舞人心的效果，也让他前行的脚步更加坚定。谈及医美行业乱象频频发生，作为欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会（ESPRAS）主席，Giunta教授分享了他在德国以及欧洲规范行业秩序所开展的工作，值得同道的借鉴学习。
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1、您为什么学医，又为什么决定专注于手外科、整形外科与整容外科呢？
谢谢你的提问，这是个很有意思的问题。记得以前在学校的时候，我对科学非常感兴趣，特别是物理和数学这类科学相关的科目。后来我需要选择一个大学专业，当时考虑过数学或建筑学，也申请了医学专业。那时申请医学专业非常难，但我当时成功申请上了慕尼黑大学的医学专业。
然而医学也是一门科学，你不仅要解决科学问题，还要治疗患者，需要做研究，在未来的职业生涯中可能还要进行教学。这个专业涉及的内容都非常吸引我，这也是我开始在慕尼黑大学学习医学的原因。
在学医的前几年里，需要学习人体解剖学，这是学医过程中十分有意思的部分。这是个传统学科。当时超过700名学生在一个教室里一起学习并练习人体解剖。这对外科医生来说尤其重要，也非常吸引我。从此我在慕尼黑大学完成了全部阶段的医学学习。
在学业的最后阶段，我们在医院实习了一年，包括在外科、内科实习，也完成了自己选择的专科的学习。当时，我在手外科实习了三个月，其中一名前辈是手外科的主任。我对手外科和整形外科非常感兴趣，因为我们的治疗范围很广，不仅仅关注手部，也关注整个人体。我们也会采用不同的手术技术，有骨修复之类的粗犷型技术，也有显微镜手术之类的精巧型技术。整个学科都非常吸引我。
后来我也获得了在慕尼黑大学进行下一个阶段医学学习的机会。当时"见习医生"实习（Arzt im Praktikum）刚开始的一年半里，我再次在手外科培训，之后一年在重症监护病房（ICU）培训。
实习结束后，当时慕尼黑大学医院外科科室已经没有空缺的职位了。当时市中心院区的大外科主任让我再到人体解剖研究所工作一年。他说：“如果你在那儿工作一年，你就能得到外科医师的职位。”起初，这看着像是一次挫败的经历，但后来我真的再次被人体解剖学吸引了。
当时，我要自己教学生，也做了很多研究。我们还做了很多基础研究，用于我们在1997年发表的关于手外科皮瓣修复的第一本书。我也遇到了我最好的老师之一——Reinhard Putz教授，他是当时人体解剖研究所的主任。不过，后来我并没有得到在慕尼黑大学医院工作的机会。尽管这样的经历在我的职业生涯中看起来不是很好，但是我知道当时德国最大的手外科是在萨勒河畔巴特诺伊施塔特（Bad Neustadt an der Saale），Ulrich Lanz教授是世界著名的手外科医生，也是当时手外科的主任，他现在也是我的朋友。他们科室当时有超100张病床。所以我去了那里的手外科，并且在一年多的时间里跟随Lanz教授学习以丰富我的手外科知识，也遇到了很多在我的职业生涯中很有意思的人。
不过在德国，手外科还不是一个单独的学科，所以如果你想成为一名手外科医生，你必须先成为整形外科医生或者骨科医生。我当时选择了整形外科，因为它跟手外科更相近。
另外，显微镜手术对于成为一个成功的整形外科医生来说非常关键。我也跟着Axel-Mario Feller教授和Edgar Biemer教授学习过，完成了很多乳房重建术，成为德国用自体组织进行乳房重建的领先者。
当时是20世纪90年代初，全世界刚刚了解DIEP乳房重建术。最终，我成为了整形外科医生。我非常高兴选择了这个学科，因为它十分吸引我。我们治疗全身缺陷，从鼻子到脸部，到胸部，还有四肢和身体主干。我们不仅仅恢复人体功能，也修复人体外形缺陷。由此你可以看到这个学科存在艺术性，这会让你对整形外科更感兴趣。总之，这就是我成为整形外科医生的过程，我认为这很鼓舞人心。从中我学到，发展自己专业的道路不一定都是直接的途径。你需要找到机会，有时候走点弯路可能是提高自己技能的正确道路。
2、在您的职业生涯中，是否有对您来说很重要的导师？他们教会您什么，是如何启发您的呢？
我曾经有幸遇到几位德国十分著名的医生和真的改变了自己学科的伟人。我遇到的第一位导师是慕尼黑大学附属医院人体解剖研究所当时的主任Reinhard Putz教授。学习人体解剖学对于所有医学生来说都十分关键。我们当时有约700至800名学生，现在每学期应该有超过1000名学生，这些学生都需要学习人体解剖学，才能成为好医生。Putz教授真的非常厉害，在成为医生前，他曾是一名老师。对我和其他所有学生来说，他都是非常好的老师。他教我如何教学。除此之外作为一名伟人，他的其他能力也很优秀，包括出众的科研能力。他也教我如何演讲、如何提出科研问题以及如何在学术上回答这些问题。他是其中一位极大影响我职业生涯的人，为我成为一名学术型整形外科医生打下基础。我们也一起发表了一本关于手外科皮瓣手术的书籍。当时跟他一起工作时，我还是个只有约三年经验的年轻医生。与Reinhard Putz教授一起发表书籍也是十分宝贵的经验，他教了我很多，并在组内进行了大量讨论。
第二位十分优秀的老师是一名手外科医生——Ulrich Lanz教授，他现在也是我的朋友。我的老师们都已退休，我们都变老了。当时，Lanz教授是全德国最著名的手外科医生之一，他将手外科作为一个独立学科的概念引进了德国。他的父亲也是慕尼黑大学附属医院人体解剖学研究所的前主任。我们都对人体解剖学十分感兴趣，特别是手的解剖结构。人体解剖学对手外科非常关键，因为手的很多解剖结构紧密连在一起，它们需要共同作用来让手正常活动。Lanz教授不仅是一位引进了很多新技术的优秀手外科医生，他也非常擅长在全球建立网络。当时他在美国工作了一年，我们到访世界各地参加会议，我也从中学到了国际交流对于丰富知识、提高技术的重要性。
在整形外科方面，我认为对我来说最重要的导师是Edgar Biemer和Axel-Mario Feller，他们都是出色的显微外科医生。Edgar Biemer教授是德国显微外科的先驱，他在20世纪70年代引入了显微外科。当时，他还多次到访中国，见到了杨国凡教授等人，杨教授是中国皮瓣的开发者，在西方世界我们称之为“中国皮瓣”。Biemer教授同样教了我很多关于显微外科的知识，以及国际交流的意义。后来，我和他一起工作了近十年。当时，我们在慕尼黑工业大学附属医院完成了第一例人类双臂移植手术，这是整形外科和手外科真正的里程碑之一。当时是2007年，就在他退休之前。他当时是世界上最著名的显微外科专家之一，现在也仍然活跃在我们的显微外科基础课程中。我们每年都会开设一次这样的课程，30多名德语国家的学员会来参加，而Biemer教授负责给学员们介绍整形外科的历史。
最后一位我想讲的整形外科医生是Ursula Schmidt-Tintemann教授，她是德国整形外科的先驱之一。她比Edgar Biemer早一代，是她将整形外科重新引入德国。
大家可能知道，整形外科是一门历史悠久的外科学科。例如19世纪40年代，将近200年前，德国就已经出版了一本名为《整形外科手册》的书，作者是Eduard Zeis，书中有关整形外科的引用内容已超过2000项。然而，整形外科在德国很晚才发展成为一门独立学科。
Ursula Schimidt-Tintemann教授为此做了巨大贡献，她在20世纪60年代末创立了德国整形外科医生学会（VDPC），（德国整形、重建和整容外科学会（DGPRÄC）的前身）。她是一位真正德高望重的女性，用法语说就是Grande Dame，德国整形界的泰斗。
她还对整形外科抱有非常出色和坚定的态度，能够向其他医学专业展示我们学科的优势。其他专业有时会认为自己更重要，因为他们治疗的是危及生命的疾病。然而，随着外科的发展、生活质量的提高，例如在现在的重建外科中，保住一条腿和截肢对病人来说差别很大。而整形外科则可以通过游离皮瓣移植等方式为病人保留一条腿。因此，让你周围的其他外科医生以及公众都了解这一点是非常重要的。Ursula Schimidt-Tintemann教授当时就是这方面的先驱。我十分荣幸能与她有密切联系。几年前，我们还为她的90岁生日举办了一次200多人参加的聚会。总的来说，她也是对我职业生涯影响最大的人之一。
3、在2017-2019年间，您担任德国整形外科、重建外科与整容外科学会（DGPRÄC）主席，在2023年您又当选成为欧洲整形外科、重建外科与整容外科学会（ESPRAS）主席，能否谈谈这两个学会在整形外科医生中的非凡地位？
当然。一个国家级整形外科学会代表了整个国家所有的整形外科医生，所以其职责就是保障并进一步增加所有整形外科医生的权益，无论他们是在私人诊所、小医院工作，还是在大学医院这样的一级医院工作。所以成为学会的主席，你身上就背负了重要的任务，因为我们的工作囊括多个方面，从教学到科研，也包括日常的临床工作。
当时德国整形外科、重建外科与整容外科学会（DGPRÄC）拥有近2,000名成员，成长十分迅速，所以这当然是一项艰巨的任务，但我们有十分优秀的支持团队。在2014年，我组织了德国整形外科、重建外科与整容外科学会（DGPRÄC）在慕尼黑举办的大会，当时有超过1200名参会者参加，之后我被选为了主席。对于整形外科医生来说，提高在公众以及其他医生和外科学科中的知名度非常重要。
让我感到高兴的是，当时学会迎来了第五十周年，因此我们为庆祝周年安排了很多活动。例如，我们设计了线上历史时间轴，记录了整形外科过去2,000年的历史，起源于印度文献记载的第一例鼻子重建术。
还有很多其他活动。例如，国内会议和国际网络在当时都非常重要，而当时社交媒体发展迅速，所以我们制定了社交媒体行为准则。在美容外科中，有时非整形外科医生和整形外科医生的工作难以进行，且可能引发道德问题。所以有必要引入一套行为准则。在我担任主席期间，我们就成功完成了这一任务。德国整形外科、重建外科与整容外科学会是全欧洲最大的整形外科学会，目前有2,000名成员，现在我还任职于欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会（ESPRAS）。欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会是所有欧洲国家整形学会的联合。
全欧洲有37个国家级学会，小到像马耳他这样大约只有10名成员的国家，大到像英国、法国、意大利、西班牙和土耳其这样拥有500到1,500名成员的国家。由于每个国家学会的活动都大同小异，只是语言不同，因此成立一个欧洲联合组织对于收集各国学会的所有信息、共同协作、再把信息传播到整个欧洲，是非常有意义的。总而言之，欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会的功能就是收集信息，并加强欧洲整形外科的发展。我们拥有7,500多名成员，是世界上最大的学会之一，因此整形外科在公众和医生中的定位非常重要。由于我在德国整形外科、重建外科与整容外科学会有过两年作为主席的经验，因此将这些知识运用到欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会主席工作中十分自然。
4、作为大学教授、科室主任、众多学会成员，您是如何平衡行政、临床、科研工作、教学以及个人生活？
这并非易事，但（所有事情）也不是汹涌而来。在行医生涯中，你会随着职责的增加而成长。当然，在职业生涯的起步阶段，仅仅治疗患者就会让你应接不暇。但一旦你掌握这一技能，就会面临新的挑战。你也可能要从事学术研究，并成为一名研究员。如果你在大学医院工作，你还需要成为一名教师……
这一系列工作是技能和知识慢慢增长的过程。就算工作很多，你在完成的过程中就会发现并没有看上去那么繁重。我认为这很有挑战性，在长期的过程中，自身得到发展正是这份工作的价值所在。所以一个接一个的挑战能够让你在数年、数十年中提高自己的能力。当你的知识足够支撑你完成所有任务时，你就能得到很大提升。
例如，在欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会担任主席的座右铭是：“欧洲团结起来更强大”。即分享知识能让你成为更好的人。你从别人身上学到东西，对你自己也是很大的提升。
当然个人生活也很重要。我想对年轻医生说，“要慎重选择你的伴侣”。生活中，伴侣让你变得强大，你也同样能让你的伴侣变得强大。以我妻子为例，她是一名非常成功的儿科医生，我很高兴能与她结婚。因此，我认为个人生活和工作之间的平衡非常重要。不要只关注工作，也要关注个人兴趣。如果你的个人生活很充实，这能拓宽你的视野，也能更好地发展你的职业生涯。
5、整形外科是一个需要跨学科合作的临床专科，例如，乳腺癌患者在肿瘤切除手术后可能需要进行整形手术。作为科室主任，您是如何组织科室内的跨学科合作的呢？
跨学科合作是整形外科的关键。正如我之前所说，我们在人体所有部位进行手术，包括表皮。我们整形外科还涉及一些如显微外科手术的技术，在许多学科中也可能需要这种技术。我们曾经做过一个图表，其中概括了可能需要做整形手术的所有其他医学学科，结果显示其他20多个学科是有涉及的。因此，作为科室主任，我觉得推动跨学科工作至关重要。
我来到这个医院的时候，一些跨学科合作已经很成熟了，但还有大部分合作都尚在待建状态，这是我在过去近15年里在做的一项关键工作，以提高与其他部门的合作。你提到了妇科和乳房重建。我们有优秀的妇科医生，他们在乳腺癌治疗方面做得非常出色，我们在乳腺癌中心组织一起工作。你可能知道，在德国，整形外科医生也必须参与乳腺癌的治疗，尤其是乳房重建。这就是我们协作的方式。
如果术中需要使用深层皮瓣等微创手术皮瓣进行自体乳房重建，那么妇科医生在进行肿瘤切除的同时，整形外科医生也会进行皮瓣摘除。因此，通过两个团队的合作，我们为患者节约了时间，减少了手术时间。
这对许多其他学科来说也很关键。比如在像我们这样的大医院治疗时候，我们医院是德国乃至欧洲最大的医院之一，我们有多个肿瘤委员会，肿瘤委员会的召开，意味着会有来自不同学科的医生在一个小组中一起工作，他们讨论的内容会涵盖放射学、化疗、放疗等方面，当然还有手术方面的内容。
因此，对于肿瘤患者来说，整形外科也大大增加了保留肢体的可能。例如保留四肢避免截肢，因为你可以通过游离皮瓣重建、即刻游离皮瓣重建或延期游离皮瓣重建来扩大保留的部分，而整形外科确实是解决所有这些问题的关键。
如今，我们也有很多退行性疾病。欧洲正在经历人口老龄化，我想中国也有这样的情况。例如溃疡、褥疮或糖尿病足综合征等，如今也是需要跨学科合作来处理的病例，整形手术可以帮助保留糖尿病足综合征患者的肢体，或者在患者生命末期，当存在较大的褥疮性溃疡或需要通过皮瓣重建的溃疡时，整形手术可以帮助恢复患者的生活质量。这就是整形外科的跨学科合作情况。
我们还为慕尼黑和巴伐利亚州的其他小型医院提供转诊服务，因此我们正在建立视频委员会，并且我们目前也在与小型医院建立合作关系，我们的专家可能每个月过去一次做整形手术，帮助当地医院提高手术能力。
当然，小型医院会缺少一些基础器械（例如进行显微外科手术所需要的器械），因为现在很多严重病例的治疗需要很多昂贵的手术器械，比如显微镜这些，所以病情严重的患者随后会被转诊到我们医院。
因此，跨学科合作是关键，整形外科必须与其他外科学科和非外科学科一起进行专业交流和改进治疗。
6、贵科室有接收国际访问学者、博士生前往慕尼黑大学医院进行学习与交流，比如来自中国或阿拉伯国家的医生。您认为这类国际交流何以能助力医生的个人成长以及对贵科室有何益处？
我认为国际交流很重要，这是我从导师那里学到的，世界上每个地区对整形外科都有特殊的要求和感兴趣的点。在进修期间，我参观了很多亚洲、美国、南美医院的科室，参加了各种国际会议，总是能从中学到一些东西，这个过程会提高我作为整形外科医生的品格。
我也想把我学到的和接收到的东西回馈给和我一起工作的医生，还有其他国家医院的医生。比如，像你刚才提到的，我们与中国有着很好的合作关系，我们合作了很长时间，我想大概有十五年了。
我们有来德国攻读医学博士学位的医生。在这次采访之前，我也谈到了我第一次去中国是大概在十四年前去了武汉。从那时起，我就一直和中国的医生进行交流合作，现在我们有两位并将会有第三位中国医生来我们科室攻读学位和做研究。据我所知，对中国医生来说，拥有国际交流经验非常重要，医学博士学位可以提升你的资格，让你有资格成为整形外科医生或手外科医生。
我们当然也从这些医生身上受益，他们给我们带来了来自其他国家的知识。例如，我们有一位优秀的医生之前在上海交通大学医学院附属第九人民医院工作，他在我们医院完成了医学论文。上海交通大学医学院附属第九人民医院拥有中国最大的整形外科科室之一，拥有200多名（整形外科）医生。现在应该是他住院实习的第五年，可能是最后的一年，在过去的几年里他已经发表了30多篇学术论文，他在德国开始了他的学术工作。
我们不仅与中国合作，还与其他国家合作。比如，我们有很多来自阿拉伯国家的访学医生。他们来这里接受由阿拉伯国家资助的六年制的继续教育项目。他们的学费由他们自己的国家支付，学成后他们会以整形外科专科医生的身份回到阿拉伯国家。我们也接收过很多优秀的医生。比如，一位去年完成学习的医生。他从今年6月开始在加拿大多伦多病童医院进行专科培训，为儿童做整形手术。他会在那里待一到两年，提高自己的技能，然后把这些技能带回他的国家。
第三个要点是，我们还与世界其他国家进行科研合作。我们与武汉、上海建立了合作，也与美国建立了良好的合作，例如，与波士顿哈佛医学院的Indranil Sinha教授合作。
我们定期举行实验室会议，交流我们的知识和正在进行的工作，我们也交换学生。比如，我们之前让两个医学院的学生在哈佛医学院进行几个月的研究项目，现在他们回到了我们的实验室工作。我认为无论世界上发生什么政治事件，这种国际交流对科学发展都非常重要。科学是独立于其他因素的。因此，我践行全球科学合作的理念。
我还组织会议，例如国际会议，我也在其他国家组织过。比如在2016年我率领手外科代表团在青岛参加了三年一度的手外科会议。再比如，我们在以色列耶路撒冷与那里的手外科和整形外科医生举行了一次非常愉快的会议，讨论战伤处理的问题。我认为这种国际交流很重要，对参与的各方都有好处，所以我想在未来大力推动这种国际交流。
7、随着中国经济社会发展和生活水平提高，医疗美容行业快速发展，越来越多的人选择医疗美容服务，但是非法行医、假货频现、虚假宣传、价格欺诈等问题也频繁出现。依据官方报告指出，2023年1-5月份中国医美行业维权舆情总计90769条，其中医疗资质问题、注射类项目、吸脂手术维权舆情尤为明显。造成中国医美市场乱象的一大原因就是有一群非常不专业的团队在做如此专业的工作，他们完全没有接受过科研、临床以及多学科团队合作等方面的专业培训。您是怎么看待中国医美行业乱象？是否有建议给到我们？
医美行业之所以在过去几十年能够发展成一个产业，当然是因为这个产业经济利益高，这也导致了很多的整形外科手术的泛滥和事故。这是个全球性问题，所以在中国会出现也是很真实的。我举个例子，在德国，整形手术特别是美容手术不是只有受过六年医学教育的整形外科医生在操作。
德国的整形外科医生需要在ICU重症监护室工作半年，学会应对和治疗紧急情况。他们必须按照手术指南，拥有对身体的各个部位进行过手术的经验，当然最后还要进行医学考试。因此，与其他学科的医生一样，德国的整形外科医生也要参加多年的培训计划，才能有资格成为整形外科医生。
不过，我们欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会（ESPRAS）在欧洲国家开展了问卷调查。最重要的问题是，如何保护整形手术不被其他医学学科甚至医护人员干扰。我认为这是全球性问题，尤其是在亚洲，可能会有非专业人士，比如所谓的“影子医生”在提供注射治疗和手术。
关键问题在于，在大多数国家，美容手术或美容外科医生等相关的产业和职业不受保护，因此无论他们的资质是如何，任何人都称自己为美容外科医生。讨论这个问题我们要逐步分析。当然，有些医生和外科医生具备一定的资质也能做整形手术。
例如，我们有专门的耳鼻喉外科医生和颌面外科医生，他们接受过面部整形手术的培训，他们能做面部美容手术、鼻整形手术、拉皮手术或抽脂手术，但他们没有接受过乳房手术等培训，而在德国这确实是一个问题，因为许多人还做他们没培训过的其他身体部位的手术。
然后我们看第二类人群，这类人群可能是外科医生，但他们从未接受过整形外科培训。例如内脏外科医生和创伤外科医生，他们从未接受过整形外科培训，也没有对整个身体进行整形手术的经验。但至少他们接受过外科医生培训。在德国乃至欧洲，这类人群中有部分人会声称自己是整形外科医生，但他们并没有整形外科的资质。
第三类就是非外科医生。例如，在我担任德国整形、重建与整容外科学会( DGPRÄC)主席期间，我们遇到了很多其他学科的问题，这些学科的医生从未接受过外科培训，而外科培训对于治疗整形手术并发症也很重要。例如，我们有一个病例，一位心脏病专家在他的私人诊所为患者做巴西提臀术，进行脂肪移植，造成了两人死亡，成为了一个大丑闻，因为这个医生很显然从未接受过整形外科培训，只参加过周末课程。患者通常不知道这些违规操作背后的事实。
最后一类就是只接受过医学教育但没有任何专业资质的医生，还有进行整形手术的护理人员，例如注射技术，在如今可能导致严重的并发症。
我的一位同事 Nicholas Möllhoff 因面部注射疗法获得了患者安全奖，他概述了全球病例中的失明并发症问题，面部注射玻尿酸会导致单眼失明，甚至脂肪移植也会导致失明，而这种情况常见于由治疗师操作的手术病例中，我只能称他们为治疗师，因为他们不是整形外科医生，他们没有资格进行这样的治疗。如果患者出现并发症，这将是一个很严重的法律问题。
所以，作为整形外科医生，我们关心的是对患者的保护，我们必须让患者自己明白这一点，因为大多数人并不知道他们去看的医生到底是不是美容医生。
患者以为他们是专业的美容医生，但却不知道他们可能从未接受过专业培训，也从未通过医学考试。所以我只能建议中国医学界直接向公众宣传，让公众知道获得整形外科医生委员会认证是保证最佳医疗质量的关键因素。
当然这并不意味着整形外科医生治疗的患者就没有并发症，但反过来看，这些医生起码拥有操作美容手术的最佳基础。
欧洲整形外科、重建外科和整容外科学会（ESPRAS）发布了几篇相关的论文，你可以从它的网站https://espras.org/下载这些论文，网站的出版物类别下有关于此主题的详细记录，发表在同行评审期刊上。
第二件事是，你提到的医疗产品，一个很好的例子是隆胸假体。你可能知道，我们有很多关于未经认证的隆胸假体的丑闻，例如使用伪劣硅胶。这些假体必须从市场上召回。
例如，目前我们正在治疗一种恶性疾病BIA-ALCL，这是一种与乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤，这种情况很少发生，但会发生在具有纹理表面的植入物上。有家大公司不得不从全球市场召回其产品，这种情况非常罕见。全球大约有2000例这样的情况，其中也有人因此丧命。在德国大约有50例。幸运的是，我们没有出现任何致命病例。但当然，及早发现医疗产品的问题对患者安全很重要，所以在全球范围内都引入了登记制度，在德国整形、重建与整容外科学会(DGPRÄC)内也是如此。
在我担任主席期间这项工作开始启动，而且我们会对所有乳房植入物进行登记。我将植入到德国每位患者体内的植入物都进行了登记，希望将来我们能够及早发现与植入物相关的问题，我认为这是达到规范化和及早发现与医疗产品相关疾病的唯一方法，以便仔细监测我们可能遇到的问题。
建立登记制度并不容易，因为它有许多法律要求，尤其是在德国，患者的数据保护非常重要。因此，建立强制性登记制度很困难，但由于这符合每一位患者的利益，我认为值得付出努力，通过国家级的学会来做这件事。
所以，我认为这两方面非常重要，尤其是向公众展示认证整形外科医生的专业能力，这对提高美容手术的安全性来说非常重要。
8、你的人生中是否曾有过至暗时刻？您是如何克服的？
是的。职业生涯中不是只有成功，也会有失败。我觉得关键在于你要认识到失败也有可能是一种机遇。
就像我之前提到的，在我的职业生涯中我有过许多失败。比如，我曾经按照我前主任的建议在慕尼黑大学附属医院人体解剖学研究所待过一年，但尽管我做了所有他让我做的事情，到最后我还是没能在那得到一个职位。对我来说那当然很让人失望，我当时甚至以为我没办法成为一名外科医生了。
但最后没在那里继续待着更好，因为随后我去了另一家医院工作，反而还学到了更多东西。所以我觉得关键在于年轻医生要认识到职业生涯不是只有成功，克服了失败成功自然来。你需要再次站起来，认识到失败也有可能是一种机遇，或者是一个新的机会，你能因此遇到新的事物，走上的道路会比你原以为最好的那条路还要更好。
所以每当我需要给年轻人建议的时候，我认为重要的点在于接受失败并且分析自己为何会失败，之后再次站起来，试着做得更好。
有时候人们所说的“运气”可能是指一个人看到新的发展机遇的能力。所以仔细分析所有的可能性和你拥有的选择，并做出最好的选择。这样的话你肯定能够提升自己，然后进一步发展你的职业生涯。
9、至今您最自豪的职业成就是什么，为什么？
当我们回忆美好事物时，我认为在我职业生涯中最美好的事之一就是我在慕尼黑大学培养出了一个优秀的团队。培养这样一个团队需要一些时间，但是，现在我已经担任手外科、整形外科与整容外科主任将近15年了，当你看着一些人从一个医学生成长为独当一面的科主任，你会感觉到很满足，你就像是他们的老师，某种程度上来说也像是他们的“父亲”。能培养出具有很高的学术地位、品德高尚、自我约束能力强的人才，我觉得这是我工作中最成功的一部分之一。
我喜欢把拼图碎片拼在一起，如果你的团队中有很多优秀的医生，就像我们科室一样，把他们凝聚在一起形成一个整体，整体的力量要比个体的力量大得多。我们有很多整形外科亚专科的医生，但当他们在科室一起工作时，所有人都能受益，我们的团队变得更强大。这一点也是我在工作中最满意的部分之一，因为我成功地把这幅拼图以某种方式拼接，使其在团队中发挥更大的作用。此外，我很高兴现今我们有很多同事都已成为科室负责人。两个月前，我们一位同事，成为了一所大学的科主任。虽然是一家私立的大学医院，但无论如何他成为了大学的科主任，这对整个团队来说是巨大的成功，我觉得这也是我在工作中取得的最大成就。
10、您对年轻的整形外科医生有什么建议？
我觉得专注是关键，只有当你热爱你的事业时你才能成功。我觉得整形外科的魅力很大，所以才会吸引这么多年轻医生。这一点也是我从科室实习医生身上观察到的，经常有医学生或者我朋友的学生来我们科室做专业见习，这在德国医学院是强制要求的。这个学科如此令人着迷，我认为大家对这个学科只有满意和喜欢，所以我极力推荐从事这个行业。
不过，用我们巴伐利亚的谚语说，不努力便一事无成，“Von nichts kommt nichts”，我得用我们巴伐利亚方言说。你必须不断进步，所以你需要与他人进行交流。当然，这一点得通过学习来实现，同时也可以通过访问不同国家，与同道们进行学术交流作为回馈，这有助于你成为一名优秀的学术型外科医生。
还有很重要的一点是，即便你在做某一件事时并不成功，也不要气馁，也许你在做另一件事时会更成功。总而言之，我觉得从事整形外科不是一份工作，而是一种激情，如果你有这份激情，你也会成为一名成功的学术型整形外科医生。
11、假如您不从医的话，您会从事什么行业？
就像我最开始说的那样，不从医的话，我打算学数学或是建筑学，可能我在这两个领域内也会有所成就。我曾说过，建议年轻医生们在做事时要满怀激情，要全身心投入，就是我们所说的要有毅力，因为激情对于做任何事都很关键。我认为那些在某一领域取得成功的人，如果他们能继续保持这种激情和专注，那他们也可以在其他领域取得成功。所以，关键并不在于你所从事的具体内容，而在于你在做这件事时的态度。如果你热爱建筑学，觉得它很有趣，那你就能够成为一名出色的建筑师；如果你热爱数学，那你就能够成为一名优秀的数学家。所以我觉得重要的是，无论你去做什么事，你都要充满激情地去做才行。
12、除了学医外，您还有什么兴趣爱好？
我会尽量为自己、家人以及朋友留出一些闲暇时间，当然我也会做一些运动，竞速自行车是我最热爱的体育项目之一，还有山地自行车。我还会去滑雪，因为慕尼黑距离阿尔卑斯山很近，所以我们经常会去那里滑雪，这也是我在冬天的一大爱好。此外我也很喜欢水上运动。因为我是意大利和德国的混血，所以我父亲在意大利有一所房子，我很喜欢在那里进行一些帆船运动和其他水上运动项目。
从文化层面来说，我很痴迷于歌剧。我在歌剧界有很多朋友，我也很高兴能够与他们结识。我认为歌剧这种艺术表演形式能够展现出音乐和戏剧之间的很多协同作用，这一点让我觉得很着迷。可以说歌剧也是我的一个爱好，慕尼黑拥有世界上最好的歌剧院之一，而且剧院每天都会有演出，我觉得住在这里是一件幸事。
