2025年12月，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋关节外二科刘立云医生启程前往德国慕尼黑骨外科医院（OCM），开启为期三个月的访学交流。
出发前，刘立云给自己定下了清晰的核心目标：系统学习德国髋关节微创技术与髋关节镜的临床应用经验。他提前梳理研读了OCM医院创始人之一Hube教授与国际保髋学会（ISHA）前任主席Dienst教授发表的所有学术成果，抵达后第一时间与两位教授就临床实践细节、前沿研究方向展开深度交流，实现了临床手术技术的精准优化，科研思路也在跨视角碰撞中得到进一步启发。
在OCM访学期间，刘立云带着多年沉淀的髋部手术临床经验，和德国顶尖骨科团队无缝配合，协助完成了246例微创髋关节置换和髋关节镜手术，获得了以患者为中心的微创髋关节技术的实践经验。
德国骨科体系对每一处手术细节的极致把控，让他直观感受到“德式严谨”；极高的手术周转效率、标准化且流畅的围手术期管理流程，更让他体会到“德式高效”。在他看来，与OCM团队并肩开展临床工作的这段时光格外珍贵，他将这段访学经历总结为一次极具冲击力的专业视野突破。
精彩回顾
采访时间：2026年5月
# 采访录 #
1. 请您做个简单的自我介绍。
我是来自河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋关节外二科的刘立云，我的主要研究方向是髋关节周围疾病，如老年骨折，髋骨骨折，成年人的股骨头坏死，还有髋部的创伤，都是我日常临床工作当中最主要的研究方向。
2. 聊聊您为此次赴德访学所做的准备。
非常感谢仁医医学，还有我们医院为我提供了一个去欧洲访学的机会。起初咱们医院通知我12月份去德国学习，我心情很激动。然后我前期做了一些工作和准备，比如了解当地的一些风土人情，补习英语口语。因为我们在国内大部分的工作都是在临床，其实日常生活中英语用得不是很多，所以有这样外出学习的机会，我们前期需要补习英语口语，了解当地风俗人情，同时对我们所访学的医院有个初步的认识，包括它的医疗团队、医院的专业方向等等是不是和我们临床的工作所契合。这都是我前期需要做的一些工作，我还是做得很充分的。我感觉前期做好充分的准备，对于我们后期的学习有很大的帮助和提升。
3. 您这次在慕尼黑骨外科医院（OCM）访学，并且在其关节置换中心工作了一段时间，想请问这是否符合您对访学的期待？是否有在德国学到与您专业相关的技术？
德国的骨科，在全世界骨科医生的心中还是比较向往的。我们知道关节置换虽然起源于德国，但是随着它在全球的普遍应用，包括我们国内现在做的如此之大量，但是我们还有很多骨科的理念，包括关节置换的微创理念，我们还是需要自身的学习和提升。这次去慕尼黑访学，目的是想了解和学习当地的髋关节微创技术，包括如何从前入路，如何从外侧入路，更微创、更细致化、更层次化地对患者进行手术操作。
慕尼黑骨外科医院（OCM）
在德国学习这三个月，确实让我觉得很满意，收获也非常多。另外我们这一次去学习很重要的目的，就是想学习德国在髋关节镜方面的工作或成绩，能应用到我国临床，为我们所用。
去了德国之后，刚好遇到国际保髋学会（ISHA）前任主席Dienst教授，他正好在慕尼黑骨外科医院，很荣幸在他的手术日跟他学习，我也上台操作了一部分手术，我觉得这对我们髋关节镜技术的提升，起到一个非常大的帮助。
4. 您能否分享一下您在慕尼黑骨外科医院（OCM）具体的工作流程？
初到慕尼黑骨外科医院（OCM），他们的工作强度我觉得非常大，对我自身来说也是非常震撼的。虽然我们单位关节的手术量，在国内应该是遥遥领先的，但是相比于他们作为欧洲、作为德国巴伐利亚州南部最大的骨科专科医院之一，他们关节中心的手术量真的非常大。
慕尼黑骨外科医院（OCM）
他们每天早上7:00开始上班，我一般情况下是6:30从住处开始出发，7:00准时到达OCM医院，更换衣服之后就要到手术室。然后7:20基本上第一台手术就要开始进行常规的术前准备，包括术前的器械准备，麻醉师的准备，还有消毒等等。几乎在每天的7:30左右，教授就会来到手术室，第一台手术就开始。他们一天一个手术间大概能做7-8台手术，衔接效率很高。
整体来说，我的工作就是作为他们上台的一助，辅助教授完成关节置换、髋关节置换、膝关节置换这种手术操作，节奏比较紧迫，工作日每天大概就是这样一个流程。每天的工作大概在下午的14:00左右结束，他会把7台手术或者8台手术完全做完，但他整个效率确实非常高，手术衔接也非常紧凑。我觉得这对于我们国内的手术交接、衔接，会带来一个很好的，很不一样的体验，也有很多我们向他们学习或者是改进的地方。
5. 您对Hube教授、Michael Dienst教授、Michael Sostheim、Daniel Pfeufer医生及团队的印象是怎么样的?
慕尼黑骨外科医院 (OCM) 他们的主刀教授大概有21位，我跟了其中3-4位髋关节方面的教授，跟他们一起搭配上台手术。
其中我的导师是Hube教授，Hube教授应该是OCM最权威的教授，他的手术水平很高。因为在国内我也经常做，所以我能感觉出来，他对手术整体细节把控得非常严格，包括对助手的要求，对解剖层次的要求都非常严格。他的治学精神确实值得我们去借鉴和学习。Hube教授为人非常友好，我们下台之后，他会经常给大家开玩笑，反正我觉得还挺好的，非常好接触。但是台上要求确实非常严格，可能这就是德国人比较严谨的精神吧，我觉得这一点值得我们去学习。
刘立云医生与Hube教授合影
另外还有OCM的教学秘书Sostheim教授，他是我到德国之后在OCM见到的第一个教授，他是我们进修生（fellow）的教学秘书，他会负责我们日常的手术排班，包括日常的学习等等。遇到问题他都会及时与我们沟通和反馈，我跟他上台的机会也非常多。Sostheim教授性格相对温和一点，但是对于手术细节的把控也非常严格，虽然他不会在台上对我们要求很严厉，但是他会看在眼里，台下跟我们私下沟通。
我觉得他们都非常友善。总体来说我觉得整个OCM医院，对于fellow的学习来说，整个环境还是比较友好的。除此之外，还有一些麻醉医生，包括手术室的护理人员，我觉得每个人都很友好，整个环境也很轻松，包括中间的休息等等。三个月相处下来，每个人给我留下的印象都非常深刻。
6. 作为专科关节置换中心，慕尼黑骨外科医院（OCM）的临床运行模式与国内医院相比，是否有不同点？这种不同对患者体验和手术效率是否有影响？
慕尼黑骨外科医院（OCM）这一点也是我留心观察的。我总是想比较欧洲这种比较先进的关节置换中心和国内的我们相比，哪一点会更优于我们，或人文关怀方面或手术技术方面等等。
他这个专科医院和我们国内相比，整个的诊疗模式和我们还是有一点不同，可能是受国情的影响，他们的患者大部分都是通过社区的专科医生推荐上来的，全部都是预约制，病人的来源相对比较固定，门诊上看不到太多的病人，但是住院病人却很多。他们整个运行周期也很快，一般病人来了之后，第一天下午办理入院并完成一系列术前假体的规划，包括术前的测量。第二天开始安排手术。他们所有的术前检查应该是在他入院之前，确切说在社区已经完成，应该是得益于他们这种网络，他们的住院系统能看到这个患者所有的片子，所以在当天下午的时候，他们能完成术前规划和术前假体的配置。所以这个病人可以很快地在第二天进行手术安排。中间衔接的时间很短，可以减少病人的住院天数。
他们关节置换的病人住院时间一般是4-5天，不会很长。接下来在手术完成之后，他会转到他们相应的康复医院，或者是由家庭的康复医生进行后期的康复，我觉得这和国内还是有很大的区别。像我们的患者，可能住院时间会长一点，大概超过一周，需要10天左右。但他们整体这段时间压缩得非常短，应该和他们的医保政策等等有很大的关系。当然这也得益于他们比较微创、比较快捷和比较规范的手术技术和手术操作。我觉得这是值得我们去借鉴和学习的地方。
7. 您在慕尼黑骨外科医院（OCM）访学，在科研方面有没有去了解到临床的一些相应的进展？
关于这种临床之外科研的交流确实是有的，因为这三个月期间每天都和教授们在一块，不能称之为朝夕相处，也基本上每天都会在一起工作搭台，所以在手术的闲暇之余，涉及这方面的问题我会主动去问教授，教授偶尔会问我有什么问题，他也期待我们有更好的问题或更多的问题向他咨询。
在科研方面，我去慕尼黑骨外科医院（OCM）之前，我已经在网络上检索了OCM的Hube教授、Dienst教授，我检索了他们所有在线能看到的或者是前期发表的一些文章。
Hube教授在德国关节领域，包括膝关节置换、髋关节置换，是一个非常有声誉的教授和专家，他前期的文章我基本上都阅读过。在访学期间，我对他也进行过一些科研方面的咨询，比如完整的术前规划是怎么实现的，包括手术程序化的操作、微创化的解剖是怎么实现的。教授也讲，现在这种情况得益于他们长期的、客观的规范化操作。另外就是临床上，他们也勤于总结，临床当中发现的问题，他们都会第一时间记下来，然后他们科室内部会进行讨论，他们会把这些问题来源于临床，最后还要归结于临床，得到一个很好的科研思路和出口，这是Hube教授当时讲的。
至于髋关节镜，因为Dienst教授是国际保髋学会（ISHA）前任主席，他的文章起步非常早，通过检索，最早能找到他1980年代发表的相关文章，时至今日大概有30多篇第一作者的文章，我全部下载下来了。然后我去见他的时候，我就拿了一部分文章，我说我想观摩你的手术，我前期读了你很多文章。这个教授很开心，他说你来自中国，对髋关节镜如此感兴趣，他说我愿意带你。然后我们就讨论了很多细节的问题，包括一些关节的入路，包括术中怎么操作等等，教授给我做了很详细的讲解。然后讲到科研的问题，怎么进一步把髋关节镜手术做好，科研思维怎么集中或者是发散，怎么整理起来，他讲了很多，需要我们回来之后，慢慢消化，慢慢理解。我们跟教授保持这种良好的沟通，有一些问题，我们现在还在进行Email联系。我相信，今后随着这种交流的加强，会对我们的髋关节镜技术的提高和临床的应用会有更好的帮助和提升。
8. 此次德国访学，相较以往的访学经历，在临床学习、科研交流或体系认知等方面有哪些新的感受或提升？
三个月的慕尼黑骨外科医院（OCM）的学习，确实开阔了我很大的眼界。以前像我们这种临床医生外出学习的机会其实很多，但大部分在国内，也就是北上广深，这样和国内的同行交流是比较普遍的。随着我们国内现在医疗器械的改进，医疗技术的提升，国内关节外科的水平也有了非常大的飞跃。当然我们走出国门到欧洲、德国去看看他们的医院，看看这种欧洲高水平的专科医院，他们的操作流程、手术程序，觉得还是有不一样的地方。和以往的外出学习相比，这种手术的速度，包括手术的规范，包括术中的一些无菌操作等等，都带来非常切实的视觉冲击。提升了我对疾病或对手术不同层次的认识，我觉得这一点是非常重要的。
另外，就是对一些问题的看法。因为我们知道德国的教授都相对比较严谨，他对一些问题的看法相对比较客观，不会太多地去掺杂个人的东西。这种方式往往会带来比较客观的结果，对于疾病最终的治疗效果和认识会有很客观的评价，我觉得这是我们平时临床工作需要认真把控的一个点，我觉得这是非常好的。
另外，就是他们对无菌的要求。我们知道关节置换最大的灾难就是术后的感染，在慕尼黑骨外科医院（OCM）他们对整个手术室的流程，对手术室的无菌观念把控得非常严格，像洗手、手消的时间，他们要求大于3分钟，完全执行这样的制度。如果你的手消时间不到3分钟，他的器械护士是不会给你穿无菌手术衣的。他会等3分钟，必须让你手消达到3分钟，他觉得这个非常重要。
第二，就是他们对于一些术中细节的把控，像一些离体的骨组织、软组织，他们会有非常严格的要求，不能放到手术台上，他们的器械护士会第一时间传递下去。另外，他们手术当中的一些器械用完之后，会第一时间通过器械护士传递到手术台上，不会随机放到手术床上，他们觉得这样会增加术中的感染风险，也会增加术后的感染风险。我觉得他的细节做得真的非常好，跟以往的学习还是有很大的不同，收获非常大。
9. 您对慕尼黑这座城市的印象是什么？
慕尼黑这座城市它属于德国的第三大城市，是德南的第一大城市，也是一个老牌的工业城市，整体给人的印象是它的文化气息非常浓郁，它属于巴伐利亚州，街上或者是日常生活当中，都能看到当地的风土人情非常浓郁。整个城市的文化节奏相对比较慢，能感受到这种轻松、放松的氛围。
另外，他们周末所有的商店或者是超市全部闭店，闭店称之为休息日，整个星期天非常安静，整个城市都非常安静，没有一些喧哗，大家都有充分的时间去休息，我觉得这个应该是他们比较好的一个方面，我们值得去借鉴和学习。
慕尼黑的河流和森林非常多，很多德国人非常酷爱运动，经常晨跑、郊游，自行车骑行也非常多，我觉得很多德国人是比较崇尚和喜欢运动，整个城市的氛围我觉得真的非常好。
10. 您对计划参与国际访学或交流的医生同行，有什么建议或寄语？
对于即将出国访学，或者有这种出国访学计划的同行，我觉得这个机会很难得，每一个机会我们都要珍惜，我们能走出去，能开拓我们自己的眼界，去拓展我们这种知识的认知，手术技术的认知，我觉得对我们本身来说就是一个非常好的事情。
另外，如果真有这样的机会出去，我觉得我们要做几点准备。第一，就是要第一时间去了解你所去的医院或者是城市的风土人情，一定要了解当地的生活习惯，避免到了当地之后，因为风俗、习俗不同，出现一些尴尬的事情。第二，就是一定要提前练习自己的口语。如果口语差或者听力差，早期的这几天或者几周，可能会给你带来一些困扰。我觉得如果时间充足，一定要提前去准备自己的听力和这种英语的练习。第三，我们要有信心，或者是要有一种积极面对的心态。相信我们，不管有什么困难，不管有什么样的习俗差异，我们都能克服，都能把问题解决掉，能更好地完成我们的学习，完成我们的访学，相信一定能给我们带来很大的收获，对于我们未来的临床工作一定会有非常大的帮助和提升。
